इन दरों को 2014 में केंद्र सरकार द्वारा प्रकाशित किया गया था। (सीजीएचएस दरें) सभी प्रयोगशाला परीक्षणों और प्रक्रिया दरों को इस सूची में शामिल किया गया था। ये 2 प्रकार के होते हैं।
i) नभ: एनएबीएच अस्पतालों के लिए राष्ट्रीय मान्यता बोर्ड के लिए खड़ा है। यह एक बोर्ड है जो पूरे भारत में अस्पतालों को मान्यता देता है। यदि अस्पतालों में सुविधाएं एनएबीएच मानकों के अनुसार हैं तो एनएबीएच दरें, जो गैर एनएबीएच दरों की तुलना में थोड़ी अधिक हैं, लागू होंगी।
ii) गैर-नभ अस्पताल एनएबीएच द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं हैं। गैर-एनएबीएच दरें एनएबीएच दरों की तुलना में थोड़ी कम हैं।
यदि सीजीएचएस दरों के तहत कोई प्रक्रिया / प्रयोगशाला परीक्षण शामिल नहीं है, तो अस्पतालों को भुगतान करते समय एनआईएमएस दर पर विचार किया जाएगा।
मेडिकल क्रेडिट कार्ड का लाभ लेने के लिए नई प्रक्रिया
मेडिकल क्रेडिट कार्ड का लाभ उठाने के लिए, अस्पताल के कर्मचारियों को ट्रास्ट्रांसको वेबसाइट पर जाना है और मेडिकल सूचना लिंक में निम्नलिखित दस्तावेज मौजूद हैं।
पथ इस प्रकार है: TSTRANSCO> होम पेज -> त्वरित मेनू -> चिकित्सा जानकारी। यहां क्लिक करें
चिकित्सा जानकारी में - निम्नलिखित दस्तावेज डाउनलोड करें।
i) मानक मेडिकल क्रेडिट कार्ड आवेदन: यह एक एक्सेल फॉर्म है, जिसे अस्पताल को सभी क्षेत्रों को डाउनलोड और भरना है।
ii) अनुरोध पत्र: अस्पताल को डाउनलोड करना और प्रिंट करना और सभी क्षेत्रों को भरना है और कर्मचारी द्वारा समान रूप से हस्ताक्षर करना है। अस्पताल को इसे स्कैन करना और इसे पीडीएफ में परिवर्तित करना है।
iii) कर्मचारी आईडी कार्ड- इसे स्कैन करें और इसे पीडीएफ फॉर्म में परिवर्तित करें (पेंशनभोगियों के मामले में कृपया पीपीओ प्रतिलिपि उनके साथ अस्पताल ले जाएं क्योंकि उनके पास आईडी कार्ड नहीं हैं)
iv) अस्पताल अनुमान- अस्पताल के अनुमान की हार्ड कॉपी स्कैन करें और इसे पीडीएफ फॉर्म में रूपांतरित करें। अनुरोध है कि मेडिकल क्रेडिट कार्ड की शीघ्र मंजूरी के अनुमान में किए जाने वाले प्रक्रिया / परीक्षण के "ओ-कोड" का उल्लेख किया जाए।
इसके अलावा, अस्पताल के कर्मचारियों से अनुरोध है कि वे निम्नलिखित ईमेल आईडी में सभी 4 दस्तावेज़ (एक्सेल प्रारूप में एक्सएनएनएक्स कोई दस्तावेज़ और पीडीएफ प्रारूप में अन्य 1 दस्तावेज़) भेजने के लिए अनुरोध न करें:
ii) इस ईमेल पते की सुरक्षा स्पैममबोट से की जा रही है। इसे देखने के लिए आपको जावास्क्रिप्ट सक्षम करना होगा।
विद्यात सौध में मेडिकल सेक्शन एसएपी ईआरपी डेटाबेस में रोगी के उपर्युक्त विवरण अपलोड करेगा। अपलोड होने के तुरंत बाद, रोगी के साथ-साथ अस्पताल (एक्सेल फॉर्म में दिए गए सेल फोन नंबरों पर) को एक एसएमएस अलर्ट भेजा जाएगा, जो इंगित करता है कि मेडिकल क्रेडिट कार्ड के लिए उनके अनुरोध विद्यालय सौध में मेडिकल सेक्शन द्वारा प्राप्त किया जाता है। मेडिकल सेक्शन मेडिकल क्रेडिट कार्ड को प्रोसेस करने के लिए पहले से ही प्राप्त राशि, वर्तमान बीमारी और वर्तमान अनुमान के आधार पर रोगी की योग्यता की जांच करेगा। प्रसंस्करण के बाद, मेडिकल क्रेडिट कार्ड दोनों ईमेल आईडी (रोगी / परिचर और अस्पताल) को भेजा जाएगा। मेडिकल क्रेडिट कार्ड नंबर और स्वीकृत राशि का संकेत देने वाले दोनों (रोगी / कर्मचारी और अस्पताल) को एक एसएमएस अलर्ट भी भेजा जाएगा। अस्पताल के कर्मचारी मेडिकल क्रेडिट कार्ड से प्रिंट ले लेंगे और इलाज शुरू करेंगे।
इस श्रेणी में, प्रत्येक कर्मचारी के पास रु। प्रति वित्तीय वर्ष और प्रति परिवार 6 लाख। एक वित्तीय वर्ष में शेष शेष अगले वित्तीय वर्ष तक नहीं ले जाया जाएगा।
इस श्रेणी में 5 बीमारियां हैं और टीओओ (सीजीएम (एचआरडी) / एमएसएन.एक्सएनएक्सएक्सटीएक्सएक्सएक्स के मुताबिक सीमाएं बढ़ाई गई हैं। बीमारियों और रकम का विवरण निम्नानुसार है:
गुर्दा प्रत्यारोपण: जीवन भर के लिए प्रति परिवार सदस्य रु .12 लाख।
कैंसर
: जीवन भर के लिए प्रति परिवार सदस्य रु .12 लाख।
न्यूरो : जीवन भर के लिए प्रति परिवार सदस्य रु .12 लाख।
CABG : जीवन भर के लिए प्रति परिवार सदस्य रु .12 लाख।
पीटी स्टेंट : जीवन भर के लिए प्रति परिवार सदस्य रु .12 लाख।
इसके अलावा, यह सूचित करना है कि, सामान्य श्रेणी से राशि का उपभोग करने के बाद मेडिकल क्रेडिट कार्ड जारी किया जाएगा और सामान्य श्रेणी के थकावट के बाद, एसएफएमएस श्रेणी से राशि दी जाएगी।
सीजीएचएस -2014 नियमों के अनुसार, एक आश्रित व्यक्ति होता है जिसकी मासिक कमाई रुपये से कम है। नर और मादा कर्मचारियों के मामले में आश्रित इस प्रकार हैं:
पुरुष कर्मचारी:
पति
Child1
Child2
पिता
मां
महिला कर्मचारी :
पति
Child1
Child2
पिता
मां
इसके अलावा महिला कर्मचारी की पत्नी को भी अपने खाते से चिकित्सा सुविधा तभी लेनी होगी जब वह अपने माता-पिता के लिए चिकित्सा सुविधा का लाभ उठा रही हो। साथ ही, माता-पिता को सेवित व्यक्ति नहीं होना चाहिए और बहनों और भाइयों (पुरुष और महिला दोनों कर्मचारियों के लिए) से कोई आपत्ति नहीं देनी चाहिए। यदि पति या पत्नी एक राज्य सरकार, रक्षा, रेलवे, निगमों या निकायों में कार्यरत हैं, जो केंद्र या राज्य सरकार, स्थानीय निकायों और निजी संगठनों द्वारा आंशिक रूप से या पूर्ण रूप से वित्तपोषित हैं, जो चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते हैं, तो चिकित्सा सुविधा का लाभ केवल एक ही स्थान पर लिया जा सकता है। और चिकित्सा सुविधा को कौन पसंद करेगा, इस बारे में एक संयुक्त घोषणा प्रस्तुत की जाएगी।
40 वर्ष से अधिक आयु के सभी कर्मचारी अपनी सेवानिवृत्ति से पहले 3 बार निर्धारित जांच के साथ मान्यता प्राप्त अस्पतालों में मास्टर हेल्थ चेकअप का लाभ उठाने के लिए पात्र हैं। हर बार टेस्ट रिपोर्ट और बिल जमा करने के बाद रु। ३,००० / - (अधिकतम) की राशि प्रतिपूर्ति के रूप में दी जाएगी। यह राशि सामान्य / एसएफएमएस पात्र राशि से काटी जाएगी।
सेवानिवृत्ति के बाद सभी पेंशनभोगी 3 समय के लिए निर्धारित जांच के साथ मान्यता प्राप्त अस्पतालों में मास्टर हेल्थ चेकअप का लाभ उठा सकते हैं। टेस्ट रिपोर्ट और बिल जमा करने के बाद प्रत्येक बार रु .3,000 / - (अधिकतम) की प्रतिपूर्ति के रूप में दी जाएगी। यह राशि सामान्य / एसएफएमएस योग्य राशि से कटौती की जाएगी।
मास्टर हेल्थ चेकअप में निम्नलिखित जांच शामिल होंगी: (1) हैमोग्राम (सीबीपी, ईएसआर, प्लेटलेट काउंट) (2) पूर्ण मूत्र परीक्षण, (3) जैव रसायन: सीरम यूरिक एसिड, लिपिड प्रोफाइल, एलएफटी, रक्त शर्करा, उपवास और बाद के रक्त में रक्त यूरिया और सीरम क्रिएटिनिन (4) कार्डियोलॉजी ईसीजी, 2 डी, ईसीएचओ ट्रेड मिल परीक्षण जब भी आवश्यक हो (5) रेडियोलॉजी चेस्ट एक्स-रे, अल्ट्रा साउंड एग्जाम पेट। (6) महिलाओं के लिए पीएपी स्मियर (एचपी) (7) माइक्रो बायोलॉजी: एचआईवी, एचबीएस अग। (8) रक्त समूहन Rh। टाइपिंग (9) नेत्र जांच और चिकित्सक से परामर्श (10) थायराइड टेस्ट और टी 3, टी 4, टीएसएच।
मास्टर हेल्थ चेक-अप केवल कर्मचारी / पेंशनभोगी / परिवार पेंशनरों के लिए है, लेकिन उनके आश्रितों के लिए नहीं।
प्रत्येक परिवार का सदस्य जीवन भर में 14,000 बार तक प्रत्येक बार रु .3 / - के लिए पात्र है। यह राशि केवल मान्यता प्राप्त अस्पतालों में किए गए उपचार के लिए सामान्य / एसएफएमएस योग्य राशि से कटौती की जाएगी।
प्रत्येक परिवार का सदस्य जीवन भर में 10,000 बार तक प्रत्येक बार रु .3 / - के लिए पात्र है। यह राशि केवल मान्यता प्राप्त अस्पतालों में किए गए उपचार के लिए सामान्य / एसएफएमएस योग्य राशि से कटौती की जाएगी।
ईएनटी से संबंधित मुद्दों के लिए किसी भी सूचीबद्ध अस्पतालों में रोगी के रूप में शामिल होने के बाद मेडिकल क्रेडिट कार्ड दिया जाएगा। लेकिन एक सूचीबद्ध अस्पताल में शामिल होने से पहले सरकार से सिविल सर्जन से एक पत्र प्राप्त किया जाएगा। ईएनटी अस्पताल प्रमाणित करता है कि आवश्यक सेवा / संचालन / प्रक्रिया उनकी सरकार में उपलब्ध नहीं है। ईएनटी अस्पताल यह राशि सामान्य / एसएफएमएस योग्य राशि से कटौती की जाएगी।
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